全球实时：去年基本医保参保覆盖面逾95%

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本报讯【记者 朱艳霞】

3月9日，国家医保局发布的《2022年医疗保障事业发展统计快报》（以下简称《快报》）显示，2022年医保基金支付核酸检测费用43亿元。2021年至2022年，全国累计结算新冠病毒疫苗及接种费用1500余亿元。

基本医疗保险方面，《快报》显示，截至2022年底，基本医疗保险参保人数134570万人，比上年同期减少1727万人，同比下降1.3%，参保覆盖面稳定在95%以上。其中，参加职工基本医疗保险人数36242万人，比2021年底增加811万人，同比增长2.3%。参加城乡居民基本医疗保险人数98328万人，比2021年底减少2538万人，同比下降2.5%。

国家医保局表示，2022年各省加大清理重复参保力度，删除了重复数据，是参保人数出现变化的主要原因。

生育保险方面，《快报》显示，截至2022年底，生育保险参保人数2.46亿人，比2021年底增加856万人，同比增长3.6%。生育保险基金待遇支出891.82亿元，同比增长4.7%。

2022年，基本医疗保险基金（含生育保险）总收入、总支出分别为30697.72亿元、24431.72亿元，年末基金累计结存42540.73亿元。

同时，基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重制度累计惠及农村低收入人口就医14481.7万人次，减轻医疗费用负担1487亿元。

医保基金监管、协议管理方面，2022年，共追回医保资金188.4亿元。2022年，国家医保局组织飞行检查24组次，检查23个省份的定点医疗机构48家、医保经办机构23家，查出涉嫌违法违规资金9.8亿元。

在被检查医药机构中，通过医保经办协议管理方式核查定点医药机构74.3万家。通过协议处理追回资金138.66亿元，其中拒付及追回资金115.95亿元，收取违约金18.93亿元。协议处理医药机构33.5万家，其中约谈20.2万家，拒付或追回资金涉及14.2万家。

疫情防控方面，国家医保局持续做好新冠救治医疗保障和新冠病毒疫苗及接种费用保障工作，指导地方按规定支付看病就医时核酸检测费用。牵头与疫苗生产企业开展价格磋商，灭活疫苗、重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗3种技术路线的单只单剂价格基准统一为16元左右。切实履行医疗服务价格管理部门职责，指导各地做好新冠病毒核酸和抗原检测价格管理，核酸检测单人单检每人份价格不高于16元，多人混检每人份价格不高于5元，大规模检测每人份降至3.5元以下，抗原检测“项目价格+检测试剂”收费不高于每人份6元，有效减轻群众负担，降低社会防疫成本。

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