新冠患者医保报销政策调整

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【记者 朱艳霞】近日，国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家疾控局发布《关于进一步做好新冠患者医疗费用保障工作的通知》（以下简称《通知》），明确4月1日后新冠患者医疗费用保障政策。

目前，部分新冠诊疗方案内的新冠治疗药品尚未正式纳入医保药品目录。此前对有关新冠治疗药品的医保临时性支付政策于3月31日到期。

《通知》明确，调整新冠患者医保报销政策。一是将住院费用全额保障、门诊专项保障等特殊保障政策转为常规医疗保障政策；二是对新冠诊疗方案内尚未正式纳入医保目录的药品，如符合有关条件，可临时性纳入医保支付范围；三是对个人负担较重、符合救助条件的新冠患者及时给予医疗救助。

为降低社会负担，引导医疗机构使用质量可靠、价格适宜的药品，也为进一步丰富临床用药选择，提升新冠治疗药品的可及性，《通知》明确，国家新冠诊疗方案内且被列入“疗程治疗费用与医保目录内同类药差异较小”类别的新冠治疗药品，可临时性纳入医保基金支付范围。

近日，部分药品生产企业积极响应国家医保局前期出台的新冠治疗药品价格分类管理政策，发布有关药品的价格公告。

目前，氢溴酸氘瑞米德韦片（民得维）、先诺特韦片/利托那韦片（先诺欣）的最新价格，以及来瑞特韦片（乐睿灵）的首发报价，均不高于医保目录内小分子新冠药最大疗程治疗费用的1.8倍（即630元/疗程），符合“疗程治疗费用与医保目录内同类药品差异较小”等条件，将临时性纳入医保支付范围。后续，其他新冠治疗药品的价格如果符合条件，医保也将按规定临时支付。

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